武汉黄陂区中医糖尿病门诊：糖尿病引起恶心呕吐消化功能障碍腹泻倦怠乏力怎么调？

　　武汉黄陂区中医糖尿病门诊：糖尿病引起恶心呕吐消化功能障碍腹泻倦怠乏力怎么调？糖尿病胃轻瘫是糖尿病常见的消化道并发症，胃动力障碍是其发病关键。我国古代便有相关记载，《赤水玄珠》中论消渴“饮食减半……不能食者必传中满鼓胀”，《景岳全书·杂证谟·三消干渴》中也有“不能食而消”的记载。临床常见糖尿病日久，极易累及脾胃，导致消化功能障碍，出现，恶心、呕吐、腹泻等一系列消化道症状，以及面色少华、倦怠乏力等症状。

　　辨证分析：本病多发于糖尿病中后期，本案患者之糖尿病缠绵日久，耗气伤阴，累及中焦，致使脾胃气虚，运化功能失常，饮食积滞，因而出现胀满、恶心等一系列症状，其乏力、易疲劳等气虚现象亦与黄芪体质相符，遂选用黄芪建中汤为主方进行治疗。

　　中医诊断：消渴、痞满，证属脾胃气虚。

　　治法：补脾益气。

　　处方：黄芪建中汤加减。

　　方药组成：黄芪，桂枝，白芍，生姜，炙甘草，半夏，吴茱萸，茯苓，党参等。

　　方解：《金匮要略》曰：“虚劳里急，诸不足，黄芪建中汤主之。”此方可调理气血，温养脾胃，为治疗虚寒性胃痛的常用方。方中黄芪为补气要药，主要有三个作用：其一，甘补中焦，培中气，补虚损;其二，温脉祛寒，温运血脉，助脾胃之阳，改善脾胃虚寒状态;其三，使脾土健运，肝气升降有序。桂枝温阳散寒，半夏和胃降逆，组方以补为主，攻补兼施，标本兼治。

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