慢性阻塞性肺疾病主要分为哪些证型，如何用药取得比较好的治疗效果？

　　随着对慢性阻塞性肺疾病(COPD，简称慢阻肺)认识的不断深入，发现在临床表现、疾病进展、影像学表现、对治疗的反应性等方面均存在明显的异质性。

　　COPD是一种异质性疾病，应根据差异开展个性化的治疗。临床COPD严重程度和特征分为频繁急性加重、哮喘一慢阻肺重叠综合征、肺气肿、慢性支气管炎等表型。

　　肺气肿表型作为重要的COPD表型之一，易并发多种并发症。

　　而COPD的临床表型与中医证型的相关性研究显示，肺气肿表型证型则以肺肾气阴两虚证为基础证型，病位在肺、脾、肾，偏重肺肾，错杂证型为主，多兼血瘀，该型年龄普遍偏大，且病程较长，年老肾元虚衰，肾精亏虚，加之肺气肿表型患者嗜烟日久，火毒熏灼，阴液受损，且久病脏腑精气亏耗。

　　对肺气肿表型临床处方短期可控制症状，长期应用可发生耐药且药物自身不良反应会越发明显，西医仍然尚缺少有效改善预后的方法。人参补肺饮源于 《证治准绳》，能补肾益肺，纳气定喘。以此方加减配合西医常规疗法治疗肺气肿表型COPD取得了较好的效果。

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